Çalışmaya valasiklovirin herpes simpleks ensefalitindeki tedavi etkinliğini değerlendiren randomize-plasebo kontrollü bir diğer çalışmaya alınan 53 erişkin/adölesan hasta dahil edilmiştir. Katılımcılara infeksiyon sonrası ilk üç ayda tekrarlayan lomber ponksiyon ve manyetik rezonans görüntüleme ve 24. ayda Mattis skalasıyla kognitif değerlendirme yapılmıştır. Serebrospinal sıvıda tespit edilen nörofilament proteinin bozulmuş kognitif performansla ilişkili olduğu saptanmıştır. Antii-N-metil-D-aspartat reseptör (NDMAR) antikor gelişiminin uzamış proinflamatuar yanıtla ilişkili olduğu belirlenmiştir. 24. ayda kognitif skaladaki düşüklüğün; NMDAR antikorlarının varlığı ve ileri yaşla ilişkili olduğu görülmüştür. Ek olarak, nörofilament proteininin varlığının da MMDAR otoimmünizasyonuyla ilişkili olduğu tespit edilmiştir.
