Bu çalışma, COVID-19 hastalarında pozitif Aspergillus testlerinin sıklığını tanımlamak ve COVID-19 ile pozitif Aspergillus testi sonucu arasındaki ilişkiyi araştırmak amacıyla planlanmış. Yoğun bakım ünitesine kabul edileli >24 saat olan COVID-19 hastalarında pozitif Aspergillus testlerinin oranı iki kontrol grubuyla karşılaştırılmış: Kontrol gruplarından bir tanesi PCR ile doğrulanmış influenza infeksiyonu olan hastalar (influenza ve invazif aspergilloz arasındaki bağlantı net gösterildiğinden, bu grup pozitif kontrol grubu olarak) ve pnömokok pnömonisi olan hastalar (bu grup hastalarda pozitif Aspergillus testleri çoğunlukla kolonizasyon olarak kabul edildiği için negatif kontrol grubu olarak). Çalışma süresi boyunca 92 COVID-19 hastası, 48 influenza hastası ve 65 pnömokokal pnömoni hastası tespit edilmiş. Herhangi bir solunum örneğinden herhangi bir pozitif Aspergillus testi, COVID-19 hastalarının %10.9’unda, pnömokokal pnömonili hastaların %6.2’sinde ve influenza ile infekte olanların %22.9’unda bulunmuş.
Bronkoalveolar lavaj (BAL) sıvısından, pozitif bir kültür veya PCR veya galaktomannan testi, COVID-19 hastalarının sadece %5.4’ünde bulunmuş; bu durum influenzalı hastalardan (%18.8) daha düşük ve pnömokokal pnömoni grubu ile (4.6 %) benzer düzeyde olarak değerlendirilmiştir. Lojistik regresyon analizi kullanıldığında, COVID-19 hastaları için BAL sıvısında, pozitif bir Aspergillus testi için Odds ratio (OR) pnömokokal pnömoni grubuna kıyasla 1.2 (0.3 ila 5.1; P = 0.8), influenza grubuna kıyasla ise 0.2 (0.1 ila 0.8; P = 0.02) çıkmış.
Sonuç olarak, COVID-19 hastalarında, pozitif bir Aspergillus testi prevalansı, pnömokokal pnömoni için başvuran hastalardakine benzer, ancak influenzalı hastalarda gözlemlenenden önemli ölçüde daha düşük tespit edilmiş.
Yusuf E, Vonk A, van den Akker JPC, et al. Frequency of positive Aspergillus tests in COVID-19 patients in comparison to other patients with pulmonary infections admitted to the ICU. J Clin Microbiol. 2020: JCM. 02278-20.
Makale İçin Tıklayınız
