Sahra altı Afrika ülkelerindeki HIV ile infekte hastalarda kriptokok menenjiti prevalansı, risk faktörleri ve görme duyusundaki düzelme oranlarının değerlendirildiği bu çok uluslu kohort çalışmasına 472 hasta dahil edilmiş. 472 hastadan %16’sının tanı anında ciddi görme kaybı olduğu ve bu hastaların %46’sında dört hafta içinde görme kaybında önemli bir düzelme olmadığı belirlenmiş.
Bu hastalarda yapılan LP ve alınan BOS kültürlerindeki üremeler değerlendirildiğinde; BOS açılış basıncı ≥40 cmH20 olan, BOS kültüründe üreme olan, koloni sayısı >6 log10/ml olan hastalarda ileri görme kaybı olduğu belirlenmiş.
Bu çalışma sonuçları kriptokok menenjiti geçiren HİV ile infekte hastalarda görme kaybının şiddetinin BOS basıncı ve kültürde üreyen koloni sayısıyla ilişkili olduğunu ortaya koymaktadır.
Molloy SF, Ross B, Kanyama C, et al. Fungal burden and raised intracranial pressure are independently associated with visual loss in HIV-associated cryptococcal meningitis. Open Forum Infect Dis. 2021; ofab066.
