SARS-CoV-2 infeksiyonunun hiperkoagülabiliteye yol açtığı ve buna bağlı olarak venöz tromboemboli (VTE) oluşma riskini artırdığı bilinmektedir. İtalya’dan yapılan bu randomize kontrollü çalışmada, hastanede yatan 36 COVID-19 hastası; yaş ve cinsiyet açısından eşleştirilmiş 31 sağlıklı kişiyle karşılaştırılmış.
Otuzaltı COVID-19 hastasının 8 (%22)’inde VTE gelişmiş. Çalışma gruplarındaki bireylerde trombosit ve nötrofil aktivasyonu, ekstraselüler nötrofil yakalama proteini (NETs), matriks metalloproteinaz-9 (MMP-9) ve nötrofillerle ilişkili enzimler ölçülmüş. COVID-19 hastalarında trombosit ve nötrofil aktivasyonu olduğu gösterilmiş. NETs düzeyleri kötü prognozla ve tromboz riskinde artışla ilişkili bulunmuş ancak trombosit aktivasyon belirteçleri açısından böyle bir ilişki gösterilememiş. Plazma MMP-9 düzeylerinin de COVID-19 hastalarında arttığı görülmüş.
Bu çalışma NETs ölçümlerinin klinik kötüleşme ve VTE tahmini açısından yardımcı olabileceğini ve DMAH tedavisi planlanırken göz önüne alınabileceğini göstermektedir.
Petito E, Falcinelli E, Paliani U, et al. Neutrophil more than platelet activation associates with thrombotic complications in COVID-19 patients. J Infect Dis. 2020: jiaa756.
