Metisilin direncinin yüksekliği nedeniyle ampirik tedavide tek başına vankomisin başlanması etken metisilin duyarlı çıktığında klinik gidişi olumsuz etkilemekte. Yazarlar ampirik tedavide vankomisin ve beta-laktam kombinasyonunun (sefazolin,oksasilin,nafsilin), bunu destekleyen klinik çalışma olmamakla birlikte, tedavi yanıtını olumlu etkileyebileceğini belirtmekteler.
Kevin W. McConeghy, Susan C. Bleasdale, Keith A. Rodvold. The Empirical Combination of Vancomycin and a β-Lactam for Staphylococcal Bacteremia. Clin Infect Dis. 26 Kasım 2013
http://cid.oxfordjournals.org/content/early/2013/10/21/cid.cit560.abstract
