Stavropoulou ve arkadaşlarının Clinical Infectious Diseases dergisinde yayımladığı bu analiz, 2023 Duke [Uluslararası Kardiyovasküler İnfeksiyöz Hastalıklar Derneği (ISCVID) ve Avrupa Kardiyoloji Derneği (ESC)] güncellemelerinin klinik pratikteki karşılığını 3448 epizotluk geniş bir kohort üzerinden değerlendirmiş. Yeni mikrobiyolojik ve görüntüleme kriterlerinin dahil edilmesiyle, Duke kriterlerinin kesin infektif endokardit tanısındaki duyarlılığının %63’ten %74’e kadar yükseldiği gösterilmiş. Buna karşın araştırmanın en çarpıcı bulgusu, hastaların yaklaşık üçte birinin (%29-33) hâlâ “olası endokardit” gibi gri bir alanda kalmaya devam etmesi ve artan duyarlılığa rağmen özgüllük değerlerinin düşmesidir. Bu veriler klinik açıdan şu kritik mesajı vermiş: Duke kriterleri ne kadar güncellenirse güncellensin, klinik şüphenin sürdüğü hastalarda tek başına yeterli değildir. Multimodal kardiyak görüntüleme ve multidisipliner Endokardit Ekibi yaklaşımlarının, infektif endokardit tanısındaki gri alanları aşmak için temel bir zorunluluk olduğu vurgulanmış.
Stavropoulou E, Padrutt M, Siedentop B, et al. Performance of the recent Duke criteria versions in patients with suspected infective endocarditis and sufficient cardiac imaging: the more things change, the more they remain the same. Clin Infect Dis. 2026:ciag688.
