Yazarlar bu çalışmada vasküler greft ve endogreft infeksiyonlarının (VGEİ) klinik ve mikrobiyolojik özelliklerini, tedavi yaklaşımlarını ve uzun dönem sonuçlarını tanımlamanın yanında mortaliteyle ilişkili prognostik faktörleri belirlemeyi amaçlamış. 2010-2023 yılları arasında kesin VGEİ tanısı alan hastaların tek merkezli retrospektif kohort analizi yapılmış. Çalışmaya katılan 171 hastanın medyan yaşı 71 [interquartile range (IQR): 64.0–77.5], hastaların 145 (%84.8)’i erkekmiş ve infeksiyonların çoğu ekstrakaviter greftleri kapsamış (134/171, %78.4). Mikrobiyolojik örnekler 158/168 hastada (%94.0) pozitif bulunmuş ve polimikrobiyal infeksiyon 69/168 (%41.1) hastada saptanmış. En sık izole edilen patojen Staphylococcus aureus olmakla birlikte, anatomik lokalizasyonun klinik ve mikrobiyolojik profili belirgin şekilde etkilediği görülmüş. Hastaların 96 (%575)’sı ayaktan antimikrobiyal tedaviyi tamamlamış; bunların büyük çoğunluğu oral tedavi ile yönetilmiş. Medyan takip süresi 36 ay (IQR:10-78) olarak kaydedilmiş ve kümülatif mortalite birinci yılda %25.7 (44/171), üçüncü yılda ise %41.5 (71/171) olarak gerçekleşmiş. Çok değişkenli analizde ileri yaş [“hazard ratio” (HR): 1.04/yıl; %95 güven aralığı (GA): 1.01–1.07], yüksek başlangıç C-reaktif protein düzeyi (HR: 1,05/mg/dL; %95 GA: 1.02–1.08) ve polimikrobiyal infeksiyon (HR: 2.22; %95 GA: 1.30–3.79), tüm nedenlere bağlı mortaliteyi bağımsız olarak öngörmüş. İnfeksiyonla ilişkili mortalite için de yüksek CRP [“subdistribution hazard ratio” (sHR): 1.08; %95 GA: 1.04–1.13) ve polimikrobiyal etiyoloji (sHR: 3.41; %95 GA: 1.15–10.10) bağımsız risk faktörleri olarak saptanmış. Tam greft çıkarılmasına kıyasla, parsiyel eksizyon [“odds ratio” (OR): 0.02; %95 GA: 0.01–0.09) veya greftin korunması (OR: 0.09; %95 GA: 0.02–0.37), klinik kür olasılığında anlamlı düşüşle ilişkili olarak görülmüş.
Sonuç olarak, VGEİ’de yüksek başlangıç inflamatuar yükü ve polimikrobiyal etiyolojinin kötü prognozla ilişkili olduğu belirtilmiş. Cerrahi ve ayaktan antimikrobiyal tedavi stratejileri olumlu sonuçlarla ilişkili bulunmuş; ancak bu bulguların çalışmanın gözlemsel yapısı nedeniyle dikkatle yorumlanması gerektiği vurgulanmış.
Sousa-Regueiro D, Alonso-Alvarez A, Balboa-Barreiro V, et al. Determinants of cure and survival in vascular graft and endograft infections: a 13-year single-centre cohort study. Clin Microbiol Infect. 2026: S1198-743X(26)00234-X.
