Antibiyotik alerjileri klinik kayıtlarda sık yer almakla birlikte, bildirilen olguların yalnızca %5–10’u gerçek immün aracılı aşırı duyarlılık reaksiyonudur. Yanlış alerji etiketlemesi; birinci basamak antibiyotiklerin gereksiz kaçınılmasına, geniş spektrumlu ajan kullanımına ve antimikrobiyal direncin artışına yol açabilmektedir.
ESCMID tarafından geliştirilen bu rehberde, bildirilen antibiyotik alerjisinin değerlendirilmesi ve yönetimine ilişkin kanıta dayalı öneriler sunulmuş. Çok disiplinli bir uzman paneli tarafından, modifiye GRADE-ADOLOPMENT yöntemi kullanılarak hazırlanmış. Rehberin özellikle alerji uzmanı olmayan klinisyenlere yol göstermeyi ve uygulamada standardizasyon sağlamayı amaçladığı belirtilmiş. Önerilerde yapılandırılmış ve ayrıntılı bir klinik öykü temel yaklaşım olarak vurgulanmış. Klinik öykü gerçek alerji olasılığının düşük olduğunu düşündürüyorsa, doğrudan “delabelling” (alerji etiketinin kaldırılması) veya kontrollü ilaç provokasyon testi önerilmiş. Bu yaklaşımın hasta güvenliğini artıracağı ve antimikrobiyal yönetim programlarını güçlendireceği ifade edilmiş.
Joean O, Sermet K, Ashkenazi-Hoffnung L, et al. ESCMID clinical guidelines on the evaluation and management of a reported antibiotic allergy. Clin Microbiol Infect. 2026 Feb 16: S1198-743X(26)00069-8.
