İmmün kontrol noktası inhibitörleri (İKİ), sadece kanser tedavisi için değil, kronik hepatit B (KHB)’nin potansiyel tedavisi için de T hücresi bağışıklığını geri kazandırabilir. Bu çalışmada kanser hastalarında İKİ’nin hepatit B yüzey antijeni (HBsAg) seroklirensine olan etkisinin belirlenmesi amaçlanmış. 2016’dan 2020’ye kadar kanser hastaları ve 2020’den 2022’ye kadar hepatosellüler karsinom hastalarından İKİ alan ve HBsAg pozitif olan hastalar retrospektif olarak çalışmaya dahil edilirken, İKİ almayan ek bir HBV-HCC kohortu kontrol grubu olarak kullanılmış. HBsAg kaybı veya >1 log HBsAg düşüşü ile ilişkili faktörlerin analiz edildiği çalışmada, ortalama 17.5 aylık takip süresinde, Kohort 1’deki 8 (%6.8) hasta ve Kohort 2’deki 4 (%9.1) hasta HBsAg seroklirensine ulaşmış; Kohort 1’deki dört hasta ve Kohort 2’deki bir hasta ise >1 log HBsAg düşüşü göstermiş. Çok değişkenli analizde, HBsAg <100 IU/ml olmasının HBsAg seroklirensi ile ilişkili olduğu bulunmuş. Kontrol grubunda hiçbir hasta 24 ay içinde HBsAg kaybına ulaşmazken, HBsAg kaybına veya >1 log düşüşe ulaşan 17 hastanın 16’sı (%94.1) nükleoz(t)id analog tedavisi almış. Sonuç olarak İKİ’ler, kanserli ve başlangıç HBsAg <100 IU/ml olan hastalarda HBsAg seroklirasyonunu hızlandırabilirmiş. Bu bulgu, KHB hastalarında fonksiyonel iyileşmeyi indükleme yeteneğini değerlendiren gelecek çalışmaların tasarımı için önemli bilgiler sağlamış.
Mon HC, Lee PC, Hung YP, et al. Functional cure of hepatitis B in patients with cancer undergoing immune checkpoint inhibitor therapy. J Hepatol. 2025; 82 (1): 51-61.
