Bu çalışmada Ocak 2020 ile Mart 2025 arasında şüpheli Pneumocystis jirovecii pnömonisi (PJP) tanısı konan 49 hasta analiz edilmiş. Hastalardan serum β-D-Glukan (BDG) bakılmış (Wako®, ≥7 pg/mL) ve ağız yıkama suyunda P. jirovecii RT–PCR yapılmış.
Çalışmada semptom süresi ve tedavinin mikrobiyolojik bulgular üzerindeki etkisi ve PJP tanısı için testlerin kombinasyonunun klinik faydası değerlendirilmiş. Kırk dokuz hastadan 12’sinin (%24.5) ağız yıkama testinde P. jirovecii RT–PCR pozitif bulunmuş, bu hastaların tümünün (%85.7) serum BDG sonucu pozitif saptanmış. Pozitif hastalarda medyan BDG değeri 27.1 (IQR: 14.4–100.7) pg/mL olarak belirlenmiş (p<0.05). Pozitif BDG/RT–PCR olan hastaların semptom süreleri, negatif olanlarla karşılaştırıldığında daha uzun bulunmuş (p>0.05). Daha önceki PJP profilaksisi/tedavisi, P. jirovecii RT–PCR sonuçlarını azaltmış (p> 0.05). Testlerin kombinasyonunun, bronkoskopi yapılamayan hastalarda faydalı olabileceği saptanmış (p<0.05). Ayrıca bağışıklığı baskılanmış hastalarda gereksiz PJP tedavilerini azaltabileceği sonucuna varılmıştır. Ağız yıkama suyunda P. jirovecii RT–PCR, PJP tedavisi/profilaksisi almayan hastalarda iyi bir tarama testi olarak gösterilmiş, BDG ise PJP’yi doğrulamak için tamamlayıcı bir tanı aracı olarak düşünülmüş. Bu stratejinin tedavi kararlarını optimize etmeye ve invazif prosedür gereksinimini azaltmaya yardımcı olabileceği düşünülmüş.
Maldonado-Barrueco A, Sanz-González C, Rubio-Mora E, Quiles-Melero I, García-Rodríguez J. Evaluation and clinical ımpact of the combination of Wako® (1,3)-β-D-Glucan in serum and RT-PCR in oral wash for Pneumocystis jirovecii infection diagnosis: a retrospective cohort study. Med Mycol. 2025: myaf085.
