Brusellozun en sık etkeni olan Brucella melitensis’te uygun tedavi seçimleri için güvenilir antimikrobiyal duyarlılık testleri ve klinik eşik değerler gereklidir. Altı merkezde 499 B. melitensis izolatı üzerinde yürütülen bu çalışmada, EUCAST ile iş birliğiyle standard mikrodilüsyon ve disk difüzyon yöntemleri kullanılarak dokuz terapötik ajan için minimum inhibitör konsantrasyon (MİK) ve zon çapı dağılımları belirlenmiş.
Çalışma sonucunda tüm ajanlar için MİK ECOFF değerleri tanımlanmış; rifampisin ve seftriakson için zon çapı ECOFF’ları, florokinolonlar, gentamisin ve streptomisin için ise geçici (tECOFF) değerler saptanmış. Az sayıda izolat ECOFF’un üzerinde MİK göstererek rifampisin, streptomisin ve trimetoprim-sülfametoksazol direncine işaret etmiş. Bu veriler, EUCAST klinik “sınır değer” tabloları (v14.0) içine alınarak yayımlanmış.
Sonuçta Avrupa’da yapılan çok merkezli bu çalışmanın, B. melitensis için standard duyarlılık testlerini ve ECOFF değerlerini tanımlayarak klinik pratikte direnç tespitini ve takibini mümkün kıldığı vurgulanmış.
Bu çalışmanın sonuçları ile bruselloz tedavisinde kullanılacak antibiyotiklerin duyarlılık testlerinin artık EUCAST standardlarına göre değerlendirilebileceği, olası direnç mekanizmalarının daha erken saptanabileceği belirtilmiş.
Dematheis F, Papaparaskevas J, Matuschek E, et al. Defining epidemiological cut-off (ECOFF) values for Brucella melitensis: an European multi-centre study. Clin Microbiol Infect. 2025: S1198-743X(25)00451-3.
