Sefiksim, erken dönem sifilis için umut verici bir oral tedavi alternatifidir; ancak etkinliğine dair veriler çok sınırlıdır. Bu çalışmada sefiksimin erken dönem sifilis tedavisindeki etkinliği ve güvenliği değerlendirilmiş.
Erken sifilis tanısı doğrulanmış hastalarla yürütülen bu randomize, kontrollü ve açık etiketli çalışmada, katılımcılar iki gruba ayrılmış. Birinci gruba 14 gün boyunca günde iki kez oral 400 mg sefiksim, ikinci gruba ise tek doz 2.4 milyon ünite (MIU) intramüsküler benzatin penisilin G (BPG) uygulanmış. Çalışmanın birincil sonucu, tedaviden sonraki üçüncü ayda; ikincil sonucu ise 12. ayda, Venereal Disease Research Laboratory (VDRL) test titrelerinde başlangıca kıyasla en az dört katlık (≥2 seyreltme adımı) bir düşme olarak belirlenmiş. Randomize edilen 61 hastanın 58 (%95.1)’i çalışmayı tamamlamış (sefiksim kolunda 28 hasta ve BPG kolunda 30 hasta). Birincil sonlanım noktasına sefiksim kolundaki 30 hastanın 22 (%73.3)’sinde, BPG kolunda ise 31 hastanın 27’sinde (%87.1) ulaşılmış. İkincil sonlanım noktasına ise sefiksim kolundaki 30 hastanın 28 (%93.3)’inde, BPG kolundaki 31 hastanın 30 (%96.8)’unda ulaşılmış. Her iki tedavi de iyi tolere edilmiş ve ciddi veya şiddetli derecede bir advers olay bildirilmemiş. Bu çalışmanın sonucunda, oral sefiksimin erken dönem sifilis tedavisinde etkili ve güvenli bir tedavi seçeneği olarak düşünülebileceği belirtilmiş.
Klementová T, Zákoucká H, Bížová B, Unemo M, Rob F. Cefixime versus benzathine penicillin G for the treatment of early syphilis—a randomized, controlled open label trial. J Antimicrob Chemother. 2025: dkaf268.
