Probiyotiklerin, yaşlı hastaları, antibiyotikle ilişkili ishale ve Clostridium difficile infeksiyonlarına karşı koruyamadığını ortaya koyan bir çalışma. İngiltere’de yapılan bu çok merkezli çalışmaya, son 7 gün içinde en az bir oral/İV antibiyotiğe maruz kalan ya da antibiyotiğe başlanmak üzere olan 65 yaşın üzerindeki hastalar alınmış. Bir gruba liyofilize toz halindeki iki Lactobacillus ve iki Bifidobacterium suşunu (6×1010 bakteri) içeren vejetaryen kapsülleri, diğerine inert maltodekstrin doldurulmuş kapsüller, 21 gün süreyle yemeklerle birlikte günde bir kez verilmiş. Çalışmada, antibiyotikle ilişkili ishal ve C. difficile ile ilişkili ishal, plasebo verilen grubun %10.4’ünde; probiyotik verilen grubun ise %10.8’inde görülmüş (RR 1.04, %95 CI 0.84-1.28). İshalin şiddeti, karın semptomlarının sıklığı, hastanede kalış süresi ve yaşam kalitesi de dahil olmak üzere ikincil sonuçların analizi, plaseboya bağlanabilecek yararlı bir etkinin olduğuna ilişkin herhangi bir kanıt ortaya koymamış. C. difficile probiyotik grubundakilerin %0.8’inde, plasebo grubundakilerin ise %1.2’sinde saptanmış (RR 0.71, %95 CI 0.34-1.47, P=0.35). Çalışmaya alınan hastaların yaklaşık %20’sinde, en az bir ciddi yan etkiyle karşılaşılmış ve bunların sıklığı iki grupta da hemen hemen aynıymış (Dr. Haluk Eraksoy).
Allen S, Wareham K, Wang D, ve ark. Lactobacilli and bifidobacteria in the prevention of antibiotic-associated diarrhoea and Clostridium difficile diarrhoea in older inpatients (PLACIDE): A randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial. Lancet. 2013; 8 Ağustos 2013.
http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2813%2961218-0/abstract