Bu derlemede, pnömokok pnömonisi nedeniyle hastaneye yatırılan hastalar arasında, myokard infarktüsü insidansının %7-8 olarak saptandığı; ancak infeksiyon sonrası myokard infarktüsünün gerçek insidansının, troponin düzeylerindeki artışın “troponin sızıntısı”na bağlandığı da dikkate alınırsa, tahmin edilenden daha yüksek olabileceği vurgulanmakta.
Musher DM, Abers MS, Corrales-Medina VF. Acute infection and myocardial infarction. N Engl J Med. 2019; 380(2): 171-6.
Bu çift kör randomize faz 3 çalışmasında, Ağustos 2013 ile Haziran 2015 tarihleri arasında 452 hasta, hematopoetik kök hücre transplantasyonundan 15 gün sonra, brinsidofovir tedavisi ve plasebo alanlar olmak üzere randomize edilmiş. Klinik olarak anlamlı sitomegalovirus infeksiyonu gelişen veya 24 hafta boyunca primer sonlanım olayına sahip olduğu düşünülen hastaların oranı, brinsidofovirle tedavi edilen hastalar ve plasebo arasında benzermiş. Yazarlar brinsidofovirin, 24. haftadaki klinik olarak anlamlı sitomegalovirus infeksiyonunu azaltan bir etkisi olmadığını ve gastrointestinal toksisiteyle de ilişkili olduğunu vurgulamaktalar.
Marty FM, Winston DJ, Chemaly RF, et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial of oral brincidofovir for cytomegalovirus prophylaxis in allogeneic hematopoietic cell transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 4 Ekim 2018.
Bu çift kör, randomize çalışmada, hastaların bir kısmına günde bir kez oral fidaksomisin (200 mg) verilirken, diğer kısmı plasebo olarak randomize edilmiş. Fidaksomisinin hematopoetik kök hücre transplant alıcılarında Clostridium difficile ile ilişkili ishal insidansını önemli ölçüde azalttığı saptanmış.
Mullane KM, Winston DJ, Nooka A, et al. A randomized, placebo-controlled trial of fidaxomicin for prophylaxis of Clostridium difficile-associated diarrhea in adults undergoing hematopoietic stem cell transplantation. Clin Infect Dis. 2019; 68(2): 196-203.
