Çalışmada yoğun bakım ünitesi hastalarından ilk kolonizasyon sırasında üretilen izolatın (A izolatı) ve bu izolatla klonal olarak ilişkili olup anti-Pseudomonas antibiyotiklerin (seftazidim, sefepim, piperasilin-tazobaktam, siprofloksasin, imipenem, meropenem, amikasin) MİK değerlerinin 4 kat ve daha fazla arttığı ikinci izolatların (B izolatı) direnç mekanizmaları araştırılmış. Yoğun bakım ünitesinde kalış sırasında izolatların en sık meropenemle (%71) karşılaştığı; en sık direnç mekanizması olarak ise OprD üretiminin azalması, aşırı mexB üretimi ve ampC derepresyonu saptanmış. Direnç mekanizmalarıyla başta meropenem olmak üzere seftazidim, siprofloksasin ve sefepimle karşılaşmış olma arasında ilişki saptanırken, piperasilin-tazobaktam kullanımıyla aşırı mexB üretimi ve AmpC derepresyonu arasında ilişki saptanmamış.
Solé M, Fàbrega A, Cobos-Trigueros N, Zamorano L, et al. In vivo evolution of resistance of Pseudomonas aeruginosa strains isolated from patients admitted to an intensive care unit: mechanisms of resistance and antimicrobial exposure. J Antimicrob Chemother. 2015; 70(11): 3004-13.
