Makalede terör saldırısına uğradıkları, Tunus’ta 10 gün tedavi görüp Polonya’ya dönen iki hastadan izole edilmiş karbapenemaz (NDM-1 ve OXA-48) yapan Escherichia coli ve Klebsiella pneumoniae izolatlarına ait veriler paylaşılıyor.  Bu tip dirençli izolatların endemik olduğu bölgelerden gelen hastalarda sürveyansın önemine dikkat çekiliyor.

Izdebski R, Bojarska K, Baraniak A, et al. NDM-1- or OXA-48-producing Enterobacteriaceae colonising Polish tourists following a terrorist attack in Tunis, March 2015. Euro Surveill. 2015;20(23). pii: 21150.

Makale İçin Tıklayınız

Çok merkezli retrospektif çalışmada MSSA bakteriyemisi olan hastalarda ampirik ve etkene yönelik tedavide vankomisin ve beta-laktamların (sefazolin ve antistafilokokalsik penisilin) etkinliği karşılaştırılmış. Ampirik tedavide vankomisinle beta-laktamlar arasında mortalite açısından fark saptanmazken, kanıtlanmış infeksiyonların tedavisinde beta-laktam antibiyotiklerle görülen mortalite hızının vankomisine göre daha düşük olduğu belirlenmiş.

McDanel JS, Perencevich EN, Diekema DJ, et al. Comparative Eeffectiveness of Bbeta-Llactams Vversus Vvancomycin for Ttreatment of Mmethicillin-Ssusceptible Staphylococcus aureus Bbloodstream Iinfections Aamong 122 Hhospitals.Clin Infect Dis. 21 Nisan 2015.

Makale İçin Tıklayınız

İtalya’da yapılan, 661 hastanın alındığı çok merkezli retrospektif çalışmada, karbapenemaz (KPC) yapan Klebsiella pneumoniae infeksiyonlarında tedavi ve mortalite değerlendirilmiş. Olguların  yarıdan fazlasında kombinasyon tedavilerinin kullanıldığı, iki ya da üç ilaçla yapılan kombinasyon tedavilerinde mortalitenin daha düşük olduğu, meropenem MİK <8 mg/lt olan izolatlarda meropenemli kombinasyonların yararlı olduğu saptanmış. Bakteriyemi-sepsis, ve kronik böbrek yetmezliği varlığı ve izolatın kolistine dirençli olmasının mortaliteyi en az iki kat arttırdığı belirlenmiş. Ayrıca çalışmanın yapıldığı dört yıllık dönemde kolistin direncinde yaklaşık üç kat artış olduğu gözlenmiş.

Tumbarello M, Trecarichi EM, De Rosa FG, et al. Infections caused by KPC-producing Klebsiella pneumoniae: differences in therapy and mortality in a multicentre study. J Antimicrob Chemother. 2015;70(7):2133-43.

Makale İçin Tıklayınız

Yazarlar CD4 sayısı <200/mm3 olan ve tedavinin 45 yaşından sonra başlandığı hastalarda 10 yıllık mortalitenin daha yüksek olduğunu belirtiyor.

Edwards JK, Cole SR, Westreich D, et al. Age at entry into care, timing of antiretroviral therapy initiation, and 10-year mortality among HIV-seropositive adults in the United States. Clin Infect Dis. 16 Haziran 2015.

Makale İçin Tıklayınız