Klimik Bülteni - Türk Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Derneği Yayın Organıdır
<
1
Eylül
2026
>

ESKİ SAYILAR

BÜLTEN ÜYELİĞİ

KLİMİK Video: Siz Tatile Hazırsınız, Peki Antikorlarınız? Seyahat Öncesi Aşılama Önerileri

Uluslararası seyahatlerin artmasıyla birlikte seyahat sağlığı ve koruyucu hekimlik klinik pratikte her geçen gün daha fazla önem kazanmaktadır. Seyahat öncesi risk değerlendirmesi, zorunlu ve önerilen aşıların zamanlaması ile özel hasta gruplarında aşılama stratejileri, seyahat tıbbının temel taşlarını oluşturmaktadır. Bu videomuzda, Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Prof. Dr. Esin Şenol ile seyahat aşılamasının genel ilkelerini, destinasyona özgü risk analizini ve hekimlerin sahadaki uygulamalarında dikkat etmesi gereken kritik noktaları ele alıyoruz. Klinisyenler için rehber niteliğindeki bu yayını ilgiyle izleyeceğinizi umuyoruz.

Video İçin Tıkılayınız

Rekombinant Zona Aşısı ve Kardiyovasküler Olay Riski

Rekombinant herpes zoster (zona) aşısı kardiyovasküler hastalık risklerini azaltabilmektedir. Ancak, mevcut çalışmalar aşı olanları aşı olmayanlarla karşılaştırmış olup, bu nedenle karıştırıcı (confounding) faktörlere açık konumdadır. Bu yanlılıkları hafifletmek amacıyla, Amerika Birleşik Devletleri’nde canlı atenüe zona aşısından rekombinant zona aşısına hızlı geçişin yarattığı doğal bir deney yürütülmüş. Bu geçişten hemen önce ve hemen sonra aşılanan 60 yaş ve üzeri yetişkinler arasında bileşik bir kardiyovasküler sonlanımın (iskemik kalp hastalığı, kalp yetmezliği veya iskemik inme) insidansları karşılaştırılmış.

Rekombinant aşının, yedi yıl boyunca kardiyovasküler yükte %9’luk bir düşüşle ilişkili olduğu saptanmış [kısıtlanmış ortalama kaybedilen zaman (RMTL) oranı = 0.91, %95 güven aralığı (GA): 0.88−0.95]. Bu etkinin zamanla zayıfladığı, ancak her iki cinsiyette iskemik kalp hastalığı (yükte %10 azalma; RMTL oranı = 0.90, %95 GA: 0.87−0.94) ve kalp yetmezliği (yükte %12 azalma; RMTL oranı = 0.88, %95 GA: 0.83−0.93) için ve erkeklerde iskemik inme (%12 azalma; RMTL oranı = 0.88, %95 GA: 0.78−0.98) için anlamlı kalmaya devam ettiği görülmüş. Ayrıca atriyal fibrilasyon için de koruyucu bir ilişki gözlenmiş (yükte %7 azalma; RMTL = 0.93, %95 GA: 0.88−0.98), ancak diğer kardiyak, periferik ve serebrovasküler sonlanımlar için benzer bir ilişki bulunamamış. İkincil analizlerde de sonuçların tutarlı olduğu bildirilmiş. Bu sonuçların, zona aşılarının potansiyel kardiyoprotektif (kalp koruyucu) etkilerini araştırmak üzere yapılacak klinik denemeleri ve mekanistik çalışmaları haklı çıkardığı vurgulanmış.

Corsi-Zuelli F, Li F, Upthegrove R, et al. Recombinant shingles vaccination and the risk of cardiovascular events. Nat Med. 26 Ağustos 2026.

Makale İçin Tıklayınız

Andes Virusu — Klinik Bir Derleme

Andes virusu (ANDV), insandan insana bulaştığı belgelenmiş tek ortohantavirustur. Bu derlemede, yayımlanmış uzman fikir birliği kılavuzlarına, saha deneyimlerine ve klinik çalışmalara dayanarak ANDV infeksiyonunun epidemiyolojisi ve klinik özellikleri özetlenmiş ve klinik yönetimdeki en iyi uygulamalar gözden geçirilmiş. Ayrıca mevcut ve araştırma aşamasındaki tedaviler (antiviral ajanların kullanımı dahil) değerlendirilmiş, yeni ortaya çıkan monoklonal antikor tedavileri incelenmiş ve aşı geliştirme konusundaki beklentilerin ana hatları çizilmiş. Son olarak, önemli infeksiyon önleme ve kontrol önlemleri tartışılmış.

Harris GH, Sinchi A, Lawler J, Frank M. Andes Virus – A Clinical Review. N Engl J Med. 15 Temmuz 2026.

Makale İçin Tıklayınız

The Lancet HIV Yaşlanma ve HIV Komisyonu: Küresel Bir Perspektif

HIV ile yaşayan insanlar için antiretroviral tedaviye (ART) küresel erişim, modern çağın bir mucizesidir. ART’ye sürekli erişimin, HIV ile yaşayan milyonlarca insanın hayatını uzattığı belirtilmiş. Aynı zamanda, yeni HIV tanısı alan ve sayısı giderek artan kişilerin 50 yaş veya üzerinde olduğu ve tedavilerinin sıklıkla geciktiği bildirilmiş. HIV riski taşıyan veya HIV ile yaşayan yaşlı bireylerin, yaş ve HIV statüsünden kaynaklanan birleşik damgalanma gibi kendilerine özgü zorluklarla karşılaştıkları, ancak yine de genellikle düşük HIV riski altında olduklarının varsayıldığı ifade edilmiş. HIV ile yaşayan yaşlı bireylerin, bakımlarına giderek artan bir karmaşıklık katan çoklu ek hastalıklara (multimorbidite) sahip olma olasılıklarının yüksek olduğu ve küresel sağlık topluluğunun, ART ile baskılanmış HIV’in bu süreci nasıl etkilediğini henüz yeni yeni anlamaya başladığı kaydedilmiş. En önemlisi, çok az sayıda sağlık sisteminin giderek büyüyen bu popülasyonun çok yönlü ihtiyaçlarını karşılayacak donanıma sahip olduğuna dikkat çekilmiş.

Justice AC, Althoff KN, Clarfield AM, et al. The Lancet HIV Commission on ageing and HIV: a global perspective. Lancet HIV. 2026;13(8):e569-e610. 

Makale İçin Tıklayınız

Meşrutiyet Mah. Rumeli Cad.
İpek Apt. No. 70 D. 7
(Rumeli Eczanesi üstü),
34363 Şişli, İstanbul
Tel. ve Faks: (0212) 219 54 82
E-posta: klimik@klimik.org.tr